sous-programme SPD

Financement : Ministère des Forces Armées 667.247.552 Fmg soit 99.589 dollars. FNUAP : 280.000 dollars.

Agence d’exécution : Ministère des Forces Armées.

Résumé des actions programmées :

• Intégration comme éléments du Paquet Minimum d’Activité (PMA) dans tous les centres de santé militaires des trois provinces de concentration du FNUAP (Antsiranana, Toamasina et Toliara), des services de planification familiale (PF), de prévention de prise en charge des infections sexuellement transmissibles/VIH-SIDA (IST/VIH-SIDA).
• Organisation d’activités d'IEC (Information, Education et Communication) et de distribution de préservatifs dans tous les centres d'instruction pour les jeunes recrues et toutes les écoles militaires et de gendarmerie au niveau national.
• Intégration des éléments de Santé de la Reproduction dans le cursus de l'école des infirmiers militaires.

D’une durée de deux ans, le projet touchera 17 centres de santé des armées et 24 centres d’instruction pour jeunes recrues implantés dans les trois régions d’intervention ainsi que les 5 écoles militaires et de gendarmerie répartis dans les provinces d’Antananarivo, de Fianarantsoa et de Toamasina. Par ailleurs, le projet permettra également d’implanter 20 nouveaux sites de Services à Base Communautaire de SR (SBC/SR) utilisant 40 agents bénévoles.

Financement : SALFA : 507.739.243 Fmg soit 75.782 dollars. FNUAP : 356.500 dollars.

Agence d’exécution : SALFA

• Intensification des activités de mobilisation sociale qui s'appuiera sur l'utilisation de tous les canaux de communication disponibles au sein de l'Eglise Luthérienne pour pouvoir transmettre les messages en SR.
• Mise en œuvre de stratégies visant la multiplication et la diversification des canaux alternatifs de prestation de services. Ainsi, les composantes de la SR seront intégrées dans le paquet minimum d'activité à chaque niveau du système de santé de la SALFA. En dehors des centres de santé, les sites de SBC en collaboration avec les femmes luthériennes seront multipliés.
• Ouverture de deux centres de prestation de services SR pour les hommes en collaboration avec la FISA dans le cadre d’une recherche opérationnelle.
• Renforcement de la collaboration avec les autres partenaires tels que les médecins privés.
• Développement des compétences en SR des prestataires de services et mise en œuvre des normes et standards en SR (Paquet Minimum d’Activités, Paquet Minimum de Ressources et Paquet Minimum de Gestion).

Le projet touchera 40 centres de santé dont 30 appartenant à SALFA et 10 appartenant aux associations partenaires, répartis sur toute l’étendue du territoire national. Par ailleurs, le projet permettra d’implanter cinq (05) nouveaux réseaux de Services à Base Communautaire de Santé de la Reproduction utilisant 50 agents bénévoles.

MAG-04-02-03 Renforcement des activités de Santé de la Reproduction du département développement de l’Eglise de Jésus Christ à Madagascar - SAF/FJKM

Financement : SAF/FJKM : 270.254.125 Fmg soit 40.336 dollars. FNUAP : 400.000 dollars 

Agence d’exécution : SAF/FJKM

• Mobilisation de tous les groupements partenaires SAF en encourageant l’approche intégrée (activités génératrices de revenus, Agriculture, Elevage, Promotion féminine...). Mobilisation de la communauté FJKM (associations femmes , jeunes , hommes), prise à profit des canaux traditionnels de communication et du réseau des utilisateurs convaincus.
• Renforcement et extension des sites fixes de prestations de services de SR et celui des canaux alternatifs.
• Renforcement de la capacité de gestion, développement des ressources humaines, développement de partenariat et de décentralisation de la supervision.

Le projet touchera 41 dispensaires du SAF/FJKM implantés sur toute l’étendue du territoire national. Par ailleurs, le projet permettra d’implanter 51 nouveaux sites de Services à Base Communautaire de Santé de la Reproduction utilisant 102 agents bénévoles.

MAG-04-02-04 Année 2000 sans SIDA chez les Pratiquants d’Arts Martiaux a Madagascar

Financement :   ONUSIDA (les fonds pour la planification stratégique et le développement de programme - SPDF) : 26.756 dollars.

Agence d’exécution : FNUAP en collaboration avec la Fédération Malgache de Kung Fu

• Contribution à la mise en place d’un programme sectoriel de lutte contre le VIH/SIDA et les MST en milieu sportif à Madagascar.
• Formation de personnes ressources (équipe technique du projet) en IEC (Information, Education et Communication)/MST-SIDA.
• Formation des encadreurs de clubs de Kung-Fu répartis sur toute l’étendue du territoire national en IEC/MST-SIDA.
• Identification des leaders-éducateurs (éducateurs-pairs) au niveau des clubs de Kung Fu suivi de leur formation en IEC/MST-SIDA.
• Production de cassettes vidéo de vulgarisation du Kung Fu qui comprendront chacune 8 spots de sensibilisation sur le VIH/SIDA.

D’une durée de 9 mois, le projet formera 250 dirigeants et maîtres de clubs plus 500 éducateurs pairs en IEC/MST-SIDA. Par ailleurs, le projet produira et diffusera 250 cassettes vidéo.

MAG-04-02-05 Opérationnalisation de la Santé de la Reproduction à Madagascar

Financement : Ministère de la Santé : 1.398.048.800 fmg soit 208.664 dollars auxquels s’ajouteront les crédits inscrits sur le Programme d’Investissement Public (PIP) de la période 2000 à 2003. FNUAP : 4.750.000 dollars dont 500.000 dollars sur fonds multi-bilateral du gouvernement français.

Agence d’exécution : Ministère de la Santé

• Intensification des activités de mobilisation sociale qui s'appuiera sur l'utilisation de tous les canaux de communication disponibles pour des campagnes d'IEC (Information, Education, Communication) efficaces aussi bien au niveau national que régional voire périphérique. Ainsi, au niveau des formations sanitaires, des séances de causeries quotidiennes seront menées par les prestataires de services. Au niveau de la communauté, des collaborations étroites avec des ONGs, associations locales... seront développées pour des interventions de proximité plus soutenues. En toile de fond de toutes ces activités figurent l’élaboration de la stratégie nationale IEC/SR, la mise en oeuvre de vigoureuses actions de plaidoyer pour l’abrogation/révision des textes juridiques non favorables à la Santé de la Reproduction et la réalisation d’études complémentaires pour l’amélioration de l’appui de l’IEC à la Santé de la Reproduction.
• Renforcement et l’extension des services de SR dits conventionnels et des canaux alternatifs constituent les deux principales stratégies adoptées par la présente composante-projet pour sa contribution à augmenter l’accessibilité et la qualité des services en SR. Ainsi, les différentes composantes de la SR seront intégrées dans le Paquet Minimum d'Activités de chaque niveau du système de santé en mettant l'accent sur les Centres de Santé de Base, avec comme point d'entrée l'information sur la planification familiale. Pour les districts enclavés, 18 districts sur les 48 que comportent les 3 provinces d’intervention (Antsiranana, Toamasina, Toliara), les sites de SBC seront multipliés et la collaboration avec les accoucheuses traditionnelles (AT), si les textes réglementaires y afférents entrent en vigueur, sera développée. Un appui ciblé sur les centres de recours (CHD avec prise en charge des urgences obstétricales) dans ces zones enclavées ou à accessibilité géographique réduite, sera prise en compte afin de contribuer à la mise en place d’un système de référence efficace.
• L'amélioration de la gestion de programme en santé de la reproduction se fera, entre autres, par l’élaboration de la politique nationale et de son programme d'action en santé de la reproduction mais également par l’utilisation accrue à tous les niveaux des données en SR : éléments indispensables pour la planification et la prise de décision. La définition d’un cadre général pour la coordination intra et inter sectorielle ainsi que le renforcement de la capacité de gestion, de suivi et de l’évaluation du personnel national à tous les niveaux du système de santé seront également pris en compte. De plus, le renforcement du partenariat et le développement des ressources humaines resteront des priorités dans l'amélioration de la section de programme en SR.

Le projet concentrera ses interventions dans les provinces d’Antsiranana, de Toamasina et de Toliara. Dans ces trois provinces, le projet concernera environ 600 formations sanitaires du Ministère de la Santé.

MAG-04-02-06 Renforcement de la santé de la reproduction des jeunes

Financement : Ministère de la Jeunesse et des Sports : 2.308.032.000 fmg soit $344.485. FNUAP : $1.094.590 

Agence d’exécution : Ministère de la Jeunesse et des Sports à travers la Direction Générale de la Jeunesse.

• Consolidation des sites actuels.
• Renforcement du programme d’éducation par les pairs, et mise à disposition de services de santé adaptés aux besoins des jeunes.
• Renforcement de la gestion et du suivi du projet en impliquant les directeurs interrégionaux de la jeunesse et des sports au niveau régional et les délégués au niveau des sites.
• Extension des activités du projet à de nouveaux sites.
• Plaidoyer auprès de tous les partenaires.
• Renforcement de la collaboration avec les ONGs locales. Ce projet a pour objectif de sensibiliser et mobiliser les jeunes, les parents et les autorités locales afin d’encourager les jeunes à adopter un comportement responsable en matière de sexualité.

Le projet mènera ses actions notamment auprès d’environ 200.000 jeunes malgaches âgés de 10 à 24 ans à travers 20 sites du Ministère, et 10 sites d’ONGs et associations de jeunesse, répartis dans tout le territoire soit environ 6.700 jeunes par centre.

Financement : Ministère de l’Enseignement Secondaire et de l’Education de Base : 1.683.388.030 fmg soit $251.252. FNUAP : $910.850 

Agence d’exécution : Ministère de l’Enseignement Secondaire et de l’Education de Base à travers la Direction de l’Unité d’Etude et de la Recherche Pédagogiques (UERP).

• Généralisation de l’EmP dans le système éducatif du MINESEB à travers la stratégie de formation en cascade.
• Généralisation de l’EmP au niveau des établissements de formation initiale.
• Production des matériels didactiques correspondants.
• Collaboration avec le secteur non formel et associatif dans le cadre d’activités extra-scolaires.
• Plaidoyer pour un environnement juridique favorable à la santé reproductive des adolescents.

Le projet (a) mettra en place des structures décentralisées d’exécution, de suivi et de coordination des activités en EmP pour permettre d’améliorer la couverture géographique ; (b) renforcera les compétences en EmP des professeurs au niveau des 6 écoles normales et initiera l’intégration de l’EmP dans les établissements de formation (INFP et ENS) et (c) renforcera les activités en EmP en milieu extra-scolaire à travers l’éducation par les pairs. Ces activités seront menées auprès des 111 circonscriptions scolaires réparties dans tout le territoire.

MAG-04-02-08 Introduction de service de SR adapte aux hommes dans le système sanitaire malgache (avec l'ONG FISA - affiliée à la fédération international pour la planning familiale IPPF)

Document en cours d'élaboration